2013年9月8日日曜日

皮膚病変の描写の仕方

昨日は同僚Aさんの優れた点を書いたが、今度はBさんのことを書く.

Bさんに際立つのは、カルテ記載の素晴らしさである。丁寧かつ簡潔な表現で情報をかっちりと書く。例えばちょっとした皮膚病変について書き記すにも、絵を描かずして、言葉だけで、場所・大きさ・形・性質を言い切る。もしBさん意外の人が後日患者さんを診察することがあっても、前回と比べてどう変化したか、していないかなどの判断基準に困らないだろう。

電子カルテ上のチェックリスト方式では表現しにくいタイプの情報も現実には多々あるわけで、言葉で丁寧かつ簡潔に記載するBさんの表現力に学ぶところはとても多い。

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